Headaches in hypermobility syndromes: A pain in the neck?
Anuj Malhotra Anna Pace Tania Ruiz Maya Rachel Colman Bruce D. Gelb Lakshmi Mehta Amy R. Kontorovich
Am J Med Genet Part A. 2020;1 – 7. https://doi.org/10.1002/ajmg.a.61873

Résumé
Des maux de tête et des cervicalgies sont fréquemment rapportés chez les patients souffrant d’hypermobilité articulaire, mais la prévalence et l’ampleur de ces symptômes n’ont pas été étudiées à l’ère de la nosologie contemporaine d’Ehlers-Danlos et des troubles d’hypermobilité. Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique sur l’incidence des symptômes de la tête et du cou chez 140 patients atteints de troubles d’hypermobilité sur une période de 2 ans. Dans l’ensemble, 93 patients (66%) ont signalé des maux de tête ou des douleurs cervicales, 49 d’entre eux (53%) signalant les deux. La migraine (83%) était le type de céphalée le plus courant parmi les personnes souffrant de maux de tête et la spondylose cervicale (61%) était la pathologie la plus courante chez les personnes présentant des symptômes cervicaux. Cinquante-neuf pour cent des patients atteints de spondylose qui ont subi des procédures de facette cervicale ont signalé une amélioration significative des symptômes du cou et de la tête. Parmi les patients souffrant à la fois de maux de tête et de cou, 82% avaient à la fois des migraines et des spondyloses, ce qui, combiné au taux de réponse élevé aux injections, augmente la possibilité de céphalées cervicogènes. Dans cette vaste étude rétrospective multidisciplinaire de patients souffrant de troubles d’hypermobilité, les symptômes de la tête et du cou étaient très répandus, la migraine et la spondylose cervicale étant courantes, souvent coexistantes et fréquemment en symptômes de maux de tête chez certains patients atteints de troubles d’hypermobilité.

Abstract
Headache and neck pain (cervicalgia) are frequently reported among patients with joint hypermobility but the prevalence and scope of these symptoms has not been studied in the era of contemporary Ehlers‐Danlos and hypermobility disorder nosology. We performed a single‐center retrospective study on the incidence of head and neck symptoms in 140 patients with hypermobility disorders over a 2‐year period. Overall, 93 patients (66%) reported either headache or neck pain with 49 of those (53%) reporting both. Migraine (83%) was the most common headache type among those with headache disorders and cervical spondylosis (61%) the most common pathology among those with neck symptoms. Fifty‐nine percent of spondylosis patients who underwent cervical facet procedures reported significant improvement in neck and head symptoms. Of patients with both head and neck complaints, 82% had both migraine and spondylosis, which, when combined with the high response rate to injections raises the possibility of cervicogenic headache. In this large multidisciplinary retrospective study of patients with hypermobility disorders, head and neck symptoms were highly prevalent, with migraine and cervical spondylosis common, often coexisting, and frequently responsive to targeted therapy for the cervical spine suggesting that degenerative spinal pathology may cause or contribute to headache symptoms in some patients with hypermobility disorders.


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