Jensen A-M, Andersen JQ, Quisth L, Ramstrand N. Finger orthoses for management of joint hypermobility disorders: Relative effects on hand function and cognitive load. Prosthetics and Orthotics International. September 2020. doi:10.1177/0309364620956866

Résumé

Contexte:
L’hypermobilité articulaire fait référence aux articulations qui dépassent leurs limites normales. Les personnes présentant une hypermobilité des doigts éprouvent des difficultés dans les activités de la vie quotidienne. Des orthèses pour les doigts sont disponibles pour gérer l’hypermobilité des doigts, mais leur efficacité a reçu peu d’attention dans la littérature scientifique.

Objectifs:
Déterminer si l’utilisation d’orthèses de doigt sur mesure conduit à une amélioration du temps nécessaire pour effectuer des tests normalisés de la fonction de la main, et de la demande attentionnelle requise pour effectuer ces tests, chez les personnes atteintes du syndrome d’hypermobilité articulaire, du syndrome hypermobile d’Ehlers-Danlos ou du syndrome d’Ehlers-Danlos classique.

Étudier le design:
Étude à mesures répétées.

Méthodes:
Quatorze participants ont effectué trois tests de fonction de la main différents (test de la boîte cible et du bloc, écriture et ramassage des pièces de monnaie), avec et sans leurs orthèses. Le temps nécessaire pour terminer chaque test a été enregistré comme mesure de la performance fonctionnelle. L’activité cérébrale a été enregistrée dans les cortex pré-frontaux comme une mesure de la demande attentionnelle.

Résultats:
Les performances fonctionnelles se sont considérablement améliorées pour tous les tests sauf un (ramasser des pièces avec une main non dominante) lorsque les participants portaient des orthèses pour les doigts (p <0,05). L'activité dans le cortex pré-frontal était plus faible lors de l'utilisation de l'orthèse pour effectuer le test des pièces (main dominante; p <0,05). Aucune différence n'a été observée dans les autres tests (p> 0,05).

Conclusions:
Les résultats suggèrent que les orthèses de doigt améliorent la fonction de la main et fournissent des preuves limitées suggérant qu’elles peuvent également affecter la demande attentionnelle. Bien que l’échantillon limité ne fournisse pas de preuves concluantes à l’appui de l’utilisation de l’orthèse des doigts dans cette population clinique, les résultats justifient une enquête plus approfondie dans des études longitudinales à grande échelle ou des essais contrôlés randomisés.

Abstract

Background: Joint hypermobility refers to joints that move beyond their normal limits. Individuals with hypermobility of the fingers experience difficulties in activities of daily living. Finger orthoses are available for managing hypermobility of the fingers, but their effectiveness has received little attention in scholarly literature.

Objectives: To determine if use of custom fit finger orthoses leads to improvements in time needed to perform standardised hand function tests, and attentional demand required to perform these tests, in individuals with joint hypermobility syndrome, Hypermobile Ehlers-Danlos syndrome or Classical Ehlers-Danlos syndrome.

Study design: Repeated-measures study.

Methods: Fourteen participants performed three different hand function tests (target box and block test, writing and picking up coins), with and without their finger orthoses. Time to complete each test was recorded as a measure of functional performance. Brain activity was recorded in the pre-frontal cortices as a measure of attentional demand.

Results: Functional performance significantly improved for all but one test (picking up coins with non-dominant hand) when participants wore finger orthoses (p < 0.05). Activity in the pre-frontal cortex was lower when using the orthosis to perform the coin test (dominant hand; p < 0.05). No differences were observed in other tests (p > 0.05).

Conclusions: Results suggested that finger orthoses improved hand function and provided limited evidence to suggest that they may also affect attentional demand. While the limited sample does not provide conclusive evidence supporting the use of finger orthosis in this clinical population, results warrant further investigation in large scale longitudinal studies or randomised controlled trials.


Lien vers une version accessible aux traducteurs du net : https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0309364620956866

Jensen2020_Finger_orthoses_for_management_of_joint_hypermobility_disorders_Relative_effects_on_hand function_and_cognitive_load


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